O plano de saúde Santa Helena atua no mercado há 40 anos e oferece um atendimento humanizado e de alta qualidade para mais de 3.500 empresas e cerca de 300.000 beneficiários. 

Em sua trajetória, tornou-se referência por meio da implementação dos mais modernos recursos de alta tecnologia e com médicos altamente capacitados para prestarem um bom atendimento médico.

O plano de saúde Santa Helena é comercializado apenas para empresas a partir de 02 (duas) vidas. Neste conteúdo será abordado sobre modalidades e categorias dos planos de saúde Santa Helena, preços, reembolso, reajustes e diferenciais de cobertura que são oferecidos. 

As categorias e modalidades do plano de saúde Santa Helena, foram pensadas para atender empresas de todos os tamanhos, inclusive pequenos negócios e microempreendedores individuais – MEI. Todavia, o convênio médico não é comercializado para pessoas físicas.

O plano de saúde Santa Helena tem como príncipios a valorização da vida, o comprometimento, respeito, agilidade e segurança. Conheça melhor sobre esse produto e todos os benefícios que ele pode oferecer para sua empresa.

Plano de saúde Santa Helena Empresarial

O plano de saúde Santa Helena Empresarial oferece para seus clientes excelente custo-benefício, comodidade e exclusividade dentro de uma área de abrangência apenas regional, com atendimento para a região do ABC (Santo André, São Bernardo e São Caetano do Sul).

Atualmente o plano de saúde Santa Helena faz parte do Grupo Amil, por esse motivo a sua rede credenciada agora conta com as unidades próprias Santa Helena e Amil Espaço Saúde, com destaque para o Hospital e Maternidade Santa Helena, Hospital Next São Bernardo e Hospital Santa Helena.

A comercialização do plano de saúde Santa Helena é feita através das categorias Diamante I e Diamante II, que possuem segmentação assistencial Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia, dessa maneira todos os beneficiários podem contar com cobertura completa para:

• Atendimento em pronto-socorro 24 horas;
• Atenção ao parto e ao recém-nascido nos primeiros 30 dias de vida;
• Consultas eletivas em clínicas e hospitais;
• Exames simples e especiais;
• Internações clínicas e cirúrgicas;
• Procedimentos terapêuticos;
• Sessões de fonoaudiologia, fisioterapia, psicologia e nutrição;
• Todos os procedimentos previstos pelo Rol da ANS.

A única diferença entre as categorias Diamante I e Diamante II do plano de saúde Santa Helena é a coparticipação, sendo que na primeira opção sem nenhum tipo de copart. e na segunda haverá a cobrança da taxa de coparticipação, porém com mensalidades mais acessíveis. 

O tipo de acomodação oferecida no plano de saúde Santa Helena é apenas para enfermaria, que consiste em quarto compartilhado com outros três ou quatro pacientes do mesmo sexo que o beneficiário. Além disso, é permitido que apenas menores de 18 anos, gestantes e idosos tenham acompanhante. 

Conheça melhor sobre as principais diferenças entre quarto compartilhado e individual.  

Tabelas de preços do plano de saúde Santa Helena 

Para propiciar um custo-benefício aos seus beneficiários, a Santa Helena trabalha com preços acessíveis que garantem a estabilidade e conforto dos seus pacientes e os preços variavam de acordo com as tabelas divididas de 02 a 29 vidas e de 30 a 99 vidas e categorias.

Além disso, as categorias do plano de saúde Santa Helena podem ser contratadas com ou sem coparticipação, que é um fator moderador que possibilita o pagamento de mensalidades mais baixas e permite que as empresas dividam o custo do convênio médico com seus funcionários.

No plano de saúde com coparticipação toda vez que um beneficiário utiliza os serviços médicos, uma pequena taxa é cobrada e deverá ser paga junto com a próxima mensalidade. Porém, o preço dessa taxa não é motivo para preocupação, pois costuma ser apenas um valor simbólico.

A categoria Diamante I, pode ser contratada a partir de R$ 73,11 sem coparticipação e por empresas de 02 a 29 vidas ou a partir de R$ 70,68 por empresas de 30 a 99 vidas. 

A modalidade Diamante II custa a partir de R$ 58,49 com coparticipação para empresas de 02 a 29 vidas e a partir de R$ 56,54 para empresas de 30 a 99 vidas. 

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Rede própria e credenciada do plano de saúde Santa Helena 

A operadora conta com uma rede própria com uma excelente infraestrutura, atendimento completo e especializado na prestação do serviço médico, com laboratórios, hospitais e clínicas que visavam a qualidade e a excelência na equipe médica.

Na rede credenciada, os beneficiários podem contar com grandes hospitais, laboratórios e centros clínicos do mercado, o plano de saúde Santa Helena conta com os mais renomados prestadores de serviços médicos da grande ABC, tais como:

• Hospital Santa Helena Santo André
• Hospital ABC – Unidade Cirúrgica de São Bernardo
• Hospital e Maternidade Santa Helena São Bernardo do Campo
• Hospital Next São Bernardo
• Tecnolab Medicina Diagnóstica (unidades em seis municípios diferentes)
• Centro Médico de Especialidades (unidades em cinco municípios diferentes)

Carências do plano de saúde 

A carência do plano de saúde Santa Helena é vigente pelo contrato do plano, a ANS estabelece para todas as operadoras carências básicas que devem ser respeitadas conforme são previstas, tais como:

24 horas – urgência e emergência;

15 dias – consultas médicas na rede própria; 

15 dias – análises clínicas e radiologia simples;

180 dias – demais exames e diagnósticos;

180 dias – internações e cirurgias;

300 dias – partos;

720 dias – lesões e patologias preexistentes.

Quem pode contratar o plano de saúde Santa Helena Empresarial?

Confira abaixo a relação de titulares e dependentes que podem contratar o plano de saúde Santa Helena Empresarial, a composição de pessoas e idades aceitas para a contratação.

Titulares: Sócios até 68 anos 11 meses e 29 dias, proprietários (quando a empresa for uma firma individual) e funcionários com vínculo (FGTS) verificar TABELA PARA VIDAS A PARTIR DE 59 ANOS. 

Dependentes diretos: Cônjuge ou companheiro (a), filhos naturais ou adotivos, enteados até 58 anos 11 meses e 29 dias e filhos inválidos sem limite de idade. Para dependentes entre 59 e 68 anos. 

Dependentes indiretos do titular: Pai, mãe, padrasto, madrasta. Para dependentes entre 59 e 68 anos. Irmãos, netos e sobrinhos limitados a 58 anos 11 meses e 29 dias.

Estagiários: Aceitação com idade a partir de 16 anos e até 58 anos 11 meses 29 dias. A partir da 2ª vida, todos entram para contagem de vidas. 

Entidades: Agremiações, Associações, Clubes, Condomínios, Confederações, Cooperativas, Entidades Filantrópicas e Religiosas, Federações, Fundações, Sindicatos e ONGs: aceitação sujeita a análise para funcionários constantes do FGTS.

Últimos reajustes do plano de saúde Santa Helena

O reajuste é feito anualmente e por faixa etária do beneficiário. Nos últimos 3 anos, os reajustes do plano de saúde Santa Helena Empresarial foram:

2016/2017: 15,83%,

2017/2018: 4,86%,

2018/2019: 0,20%. 

*essa porcentagem aconteceu devido ao seu desligamento no mercado, porém atualmente o plano de saúde Santa Helena faz parte do Grupo Amil e continua operando na área de convênios médicos empresariais.

O plano de saúde Santa Helena é bom?

De acordo com a avaliação da ANS feita em 2018/2019, o plano de saúde Santa Helena foi avaliado como excelente, assim como mostra na faixa verde a pontuação do Índice de Desempenho da Saúde Suplementar (IDSS), com 0.9164. O cálculo do IDSS de uma operadora é feito com base em 4 indicadores, que são:

• Qualidade em Atenção à Saúde: avaliação do conjunto de ações em saúde que contribuem para o atendimento das necessidades de saúde dos beneficiários, com ênfase nas ações de promoção, prevenção e assistência à saúde prestada;
• Garantia de Acesso: condições relacionadas à rede assistencial que possibilitam a garantia de acesso, abrangendo a oferta de rede de prestadores;
• Sustentabilidade no Mercado: monitoramento da sustentabilidade da operadora, considerando o equilíbrio econômico-financeiro, passando pela satisfação do beneficiário e compromissos com prestadores;
• Gestão de Processos e Regulação: essa dimensão afere o cumprimento das obrigações técnicas e cadastrais das operadoras junto à ANS.

Benefícios Compare Seguros

Contratando o plano de saúde Amil Sorocaba com a Compare Seguros, você irá garantir benefícios exclusivos tanto na contratação do plano quanto no pós-venda. Confira algumas dessas vantagens abaixo:

– Consultoria atual da apólice;

– Concierge exclusivo;

– Consultoria completa em todos os seguros;

– Movimentação Cadastral;

– Acompanhamento de Sinistro.

História do plano de saúde Santa Helena

O plano de saúde Santa Helena nasceu em junho de 1980, com objetivo de atender a região do ABCDMR, vindo a ser referência pela qualidade dos serviços que prestava.  

Além dos planos Diamante I e Diamante II desenvolvidos especialmente para empresas a partir de 2 (duas) vidas, o plano de saúde Santa Helena prioriza a boa qualidade de vida dos seus pacientes e assegura preços que cabem no bolso do consumidor.

O plano de saúde Santa Helena conta com pelo menos 800 médicos para prestarem o atendimento, além de contar com 2 unidades hospitalares de rede própria e 13 unidades ambulatoriais. 

A Santa Helena faz parte do UnitedHealth Group, na qual é o mesmo grupo da linha Amil e é a mais diversificada empresa do setor de saúde do mundo, com sede nos Estados Unidos. 

Número de beneficiários no plano de saúde Santa Helena

Visando a credibilidade e segurança, o plano de saúde Santa Helena comercia seus produtos em São Paulo e atende cerca de 3.500 empresas e dentre essa quantidade, 300.000 beneficiários são atendidos pelos planos da Santa Helena, o que pode-se perceber que tem uma vasta carteira de clientes. 

Abrangência

O plano de saúde Santa Helena é comercializado especialmente nas regiões do ABC em São Paulo, como: Santo André, São Bernardo do Campo, São Caetano do Sul, Diadema e Mauá.

*As informações contidas nesse conteúdo podem sofrer alteração sem aviso prévio.